1. При казеозной пневмонии наблюдаются такие клинические симптомы:
а) острое начало, высокая лихорадка, влажный кашель, много влажных хрипов +
б) субфебрильная температура, удовлетворительное состояние
в) субфебрильная температура, звук с тимпанитом, жесткое дыхание, много влажных хрипов
г) умеренно выраженные симптомы интоксикации, кашель редкий, больше по ночам
д) температура в пределах нормы, сухой кашель, сухие хрипы в легких
2. Отметьте временные противопоказания к вакцинации БЦЖ (приказ № 466 от 03.08.2007г.):
а) врожденный лейкоз
б) генерализованная инфекция БЦЖ у предыдущих детей
в) ВИЧ-инфекция и СПИД
г) недоношенность (масса тела менее 2000г),, внутриутробные инфекции, тяжелая родовая травма, ГБН +
д) контакт с больным туберкулезом
3. Определите рентгенологические признаки первичного туберкулезного комплекса:
а) инфильтрат в легком, кальцинаты в корнях
б) увеличенный внутригрудной лимфоузел
в) очаговые тени на верхушках легких
г) каверна в легком
д) инфильтрат в легком с увеличенным лимфоузлом +
4. Основной метод раннего выявления туберкулеза у детей:
а) бронхоскопия
б) рентгенография
в) проба Манту +
г) лабораторная диагностика
д) серологические анализы
5. Клинические проявления токсико-аллергической параспецифической реакции при первичном туберкулезе характеризуются следующим:
а) истощение, бледность кожных покровов, румянец на щеках
б) синюшный оттенок губ, кончик носа, конечностей
в) узловатая эритема, блефарит, отит, кертоконьюнктивит +
г) изменения в гемограмме, повышение температуры
д) перитонит, миокардит
6. Рентгенологический признак перисциссурита в легком:
а) очаги
б) фиброз
в) инфильтративная тень с нечеткими контурами – 2 сегм
г) инфильтративная тень в объеме доли
д) инфильтративная тень в главной междолевой щели +
7. Дайте характеристику цитозу при туберкулезном менингите:
а) нейтрофильный – 5-10 клеток
б) лимфоцитарный до 350 клеток +
в) лимфоцитарный до 1000 и более клеток
г) нейтрофильный – 1000 и более клеток
д) лимфоцитарный – до 500-100 клеток
8. Выберите, что характерно в общем анализе крови при туберкулезе:
а) лимфопения с моноцитозом, ускоренная СОЭ +
б) моноцитоз с нейтрофилезом
в) эозинофилия, ускоренная СОЭ
г) выраженный лейкоцитоз со сдвигом влево
д) лимфоцитоз с эозинофилией
9. Абсолютное противопоказание вакцинации БЦЖ (приказ № 466 от 03.08.2007г.):
а) недоношенность III степени
б) БЦЖит у предыдущих детей в семье
в) недоношенность I степени
г) внутриутробная гипотрофия
д) генерализованная инфекция БЦЖ у предыдущих детей в семье, ВИЧ/СПИД +
10. Изменения, характерные для инфекционной аллергии по реакции Манту:
а) папула диаметром 2-4 мм
б) отрицательная проба Манту
в) папула с везикулой и некрозом +
г) увеличение размера на 3 мм и более
д) гиперемия
11. Больные туберкулёзом лёгких, которые получают лечение в режиме IV категории, наблюдаются:
а) В “I А” – группе диспансерного наблюдения
б) В “I Б” – группе диспансерного наблюдения
в) В “I В” – группе диспансерного наблюдения +
г) Во “II” – группе диспансерного наблюдения
д) В “III” – группе диспансерного наблюдения
12. Показатель болезненности при туберкулезе:
а) число больных активным туберкулезом, состоящих на учете на конец года, в пересчете на 100 000 жителей +
б) число больных активным туберкулезом на конец года
в) удельный вес больных туберкулезом среди всех больных на данной территории
г) число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей
д) число больных с рецидивами
13. Что такое заболеваемость туберкулезом?
а) число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей
б) число больных туберкулезом в пересчете на 10 000 жителей
в) процент больных, исчисленный к населению данной местности
г) число больных туберкулезом, выявленных в данном году
д) число вновь выявленных больных туберкулезом в пересчете на 100 000 населения +
14. Кавернозный туберкулез формируется как исход ________ туберкулеза.
а) очагового туберкулеза
б) инфильтративного туберкулеза +
в) цирротического туберкулеза
15. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения дифференциальной диагностики:
а) с неспецифическим лимфаденитом
б) с лимфогранулематозом
в) с саркоидозом
г) со злокачественной опухолью
д) со всем перечисленным +
16. Выберите, что преобладает при проникновении микобактерий туберкулеза в легочную ткань:
а) завершенный вид фагоцитоза с лизисом бактериальных клеток
б) незавершенный вид фагоцитоза с сохранением бактериальных клеток в фагоците и даже их размножением и выходом в ткани после гибели фагоцита +
в) и тот, и другой
г) ни тот, и ни другой
17. Спонтанный пневмоторакс – самое частое осложнение:
а) буллезной дистрофии легкого +
б) туберкулеза легких
в) абсцесса легкого
г) опухоли легкого
18. Выберите критерий для наблюдения за взрослым больным туберкулезом в 1 группе диспансерного учета:
а) проведение терапии по ДОТС программе
б) эпидемиологический учет
в) активный процесс
г) хронический деструктивный процесс
д) все вышеперечисленное +
19. Определите, на каких больных составляется извещение по форме 089у:
а) на лиц, получающих лечение по категориям ДОТС
б) на впервые выявленных больных +
в) на лиц, получивших раннее лечение не более, чем в течение месяца
г) на бактериовыделителей
д) все вышеперечисленное
20. Выберите, в какой срок после установления диагноза составляется и передается извещение по форме 089у:
а) в течение суток
б) в течение 2 суток
в) в течение 3 дней +
г) в течение месяца
д) все вышеперечисленное
21. Отметьте, от чего зависит классификация случаев туберкулёза (“тип больного”) в соответствии с определениями DOTS:
а) От локализации патологического процесса
б) От тяжести заболевания
в) От наличия указания в анамнезе на перенесенный ранее туберкулез +
г) От наличия деструкции
д) От возраста
22. Отметьте, какие факторы учитываются при распределении больных туберкулёзом по терапевтическим категориям DOTS:
а) Классификация заболевания (Лёгочный ТБ, Внелёгочный ТБ), результаты исследования мазка мокроты на 5 м месяце лечения
б) Результаты исследования мазка мокроты до начала лечения, тяжесть заболевания, результаты исследования мазка мокроты на 5 м месяце лечения +
в) Степень положительного результата при исследовании мазка мокроты
г) Беременность, результаты исследования мазка мокроты до начала лечения
д) Вес больного
23. Отметьте, какие контингенты больных туберкулёзом относятся к I-ой терапевтической категории:
а) Впервые выявленные больные лёгочным туберкулезом с положительным мазком мокроты, но только при наличии обширных паренхиматозных поражений
б) Впервые выявленные больные лёгочным туберкулезом с положительным мазком мокроты, впервые выявленные больные легочным туберкулезом с отрицательным мазком мокроты, но с большими паренхиматозными поражениями +
в) Впервые выявленные больные легочным туберкулезом с отрицательным мазком мокроты при наличии незначительных паренхиматозных поражений
г) Рецидивы, неблагоприятные исходы, больные внелегочным туберкулезом, не относящиеся к тяжелобольным.
24. Отметьте контингенты больных туберкулёзом, относящихся ко II терапевтической категории:
а) Впервые выявленные больные легочным туберкулезом с положительным мазком мокроты
б) Впервые выявленные больные легочным туберкулезом с отрицательным мазком мокроты, но с обширными паренхиматозными поражениями
в) Впервые выявленные больные легочным туберкулезом с отрицательным мазком мокроты и незначительными паренхиматозными поражениями
г) Рецидивы, неблагоприятные исходы, повторные случаи заболевания лёгочным туберкулёзом с отрицательным мазком мокроты больные внелегочным туберкулезом, независимо от тяжести заболевания, из числа ранее переболевших какой – либо формой туберкулеза +
д) Впервые выявленные больные легочным туберкулезом с отрицательным мазком мокроты
25. Отметьте, какая схема лечения в интенсивной фазе назначается больным I-ой терапевтической категории: (Приказ 471 – РК)
а) 2(4) HRZE (или S). Стрептомицин – только в течение двух месяцев +
б) 3 HRZES.
в) 3(4) HRE
г) 2 HRZ
д) 2(3) HRZ.
26. Схема лечения в интенсивной фазе, которая назначается больным II терапевтической категории: (Приказ 471 – РК)
а) 2(3) HRZE (или S).
б) 3(4) HRZE (или S).
в) 2 HRZES / 1(3) HRZE. +
г) 2 HRZ.
д) 2(3) HRZ.
27. Отметьте, какие схемы лечения в поддерживающей фазе назначаются больным I терапевтической категории:
а) 4 (7)HR , 4 (7) H3R3 +
б) 2 HR , 7 HR, 5 HRE
в) 2 H3R3, 2H3 R3, 4(5) HR
г) 5 H3 R3 E3, 4 HRE
д) 4 H3R3, 4H3 R3Е3, 1(2)H R,
28. Отметьте, какие схемы лечения в поддерживающей фазе назначаются больным II терапевтической категории:
а) 4 HR
б) 2 HR
в) 2 H3 R3
г) 5 H3 R3 E3, 5 HRE +
д) 4 H3R3 7 HR
29. Отметьте, какие схемы лечения в поддерживающей фазе назначаются больным III терапевтической категории:
а) 4 HR, 4 H3 R3 +
б) 2 HR ,7 HR
в) 2 H3 R3, 7 H3R3
г) 5 H3 R3 E3, 5 HRЕ
д) 4 H3R3E3
30. Выберите минимальный срок, на который должна осуществляться раздельная госпитализация впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких от больных, уже получающих специфическое лечение: (Приказ 471 – РК)
а) Не менее, чем на 1 неделю
б) Не менее, чем на 2 недели +
в) Не менее, чем на 3 недели
г) Не менее, чем на 4 недели
д) Не менее, чем на 5 недель
Источник